Dialýza u dětí, jaké jsou tyto léčby?
Žádný otec nemá rádi vidět svého syna v nemocnici, nicméně někdy není jiná možnost, než je dostat do těchto center, aby se zachovalo jejich zdraví. Tvrdost některých ošetření může překvapení a starat se o rodiče, jako je tomu v případě dialýzy.
Víte, co dialýza pomůže pochopit, co dítě prochází, a opatření, která musí být přijata, jakmile se tato léčba ponechá stranou. Například komplikace, které mohou ovlivnit, nebo pokud si v těchto dnech musíte vybrat konkrétní dietu.
Co je dialýza?
Španělská pediatrická asociace definuje dialýza jako techniku, která se používá k nahrazení činnosti ledvin. S touto léčbou se snažíme vyčistit krev stejně, jak by tyto orgány prováděly, když procházejí onemocněním nebo byly poškozeny některými vnějšími příčinami. Toto opatření, ačkoli se může zdát těžkopádné, má zásadní význam pro nezletilé, protože odstraňuje toxické prvky z jejich organismu, které by mohly ohrozit jejich zdraví.
Existují dva typy dialýzy, které může dítě projít:
- Hemodialýza, Jedná se o techniku, která používá čerpadlo k vytlačování krve a procházení membránou, která má na filtrování. Je spojena s organismem prostřednictvím lokalizované píštěle, obvykle v předloktí. Tento prvek je připojen chirurgicky a spojuje tepnu s žílou (arteriovenózní píštěl). Trvá to od chvíle, kdy je vytvořena, dokud ji nelze použít, je obvykle trvalá a málo komplikací.
V případě, že krevní cévy předloktí nejsou vhodné, může chirurg umístit na své místo syntetickou trubici. Když krev, která vyjde z žíly, dosáhne stroj, který má být filtrován a vyčištěn, je vrácen tělu přes tepnu. Pokud se tato píštělka nedá provést nebo se neprodleně provádí hemodialýza, přístupovým typem je trubice, která je umístěna ve žilách s větší tloušťkou, jako je například krk nebo slabina, a který je připojen přímo ke stroji. Tato technika má vyšší riziko infekce a obstrukce, a proto by se jí mělo zabránit co nejvíce.
- Peritoneální dialýza, Tato technika používá jako filtr peritoneum, membránu, která pokrývá střeva uvnitř břicha a která se skládá z hojných cév. Tato léčba se skládá z jednoduchého chirurgického zákroku, který zavádí do břicha katétr s výstupním otvorem blízko pupku, kterým se zavádí dialyzační tekutina. To zůstává časem v těle a je zodpovědné za přitahování odpadních látek, které jsou následně odstraněny společně s tekutinou zavedenou stejnou trubicí.
Jak dlouho by se měla provést dialýza?
V závislosti na léčbě určeném uživatelem specialista, způsob, jakým bude provedena, bude jiná. Hemodialýza by měla být vždy prováděna v nemocnici a přibližně 3krát týdně, v závislosti na případu je možné, že děti vyžadují více dní. Přibližně každý z těchto dní trvá 4 hodiny, ovšem v tomto okamžiku bude také určena hmotnost a výška pacienta.
Na druhé straně může být peritoneální dialýza provedena v bydliště, V takových případech jsou rodiči, kteří tuto léčbu musí provést po odborné přípravě. Výměna tekutin by měla být provedena přibližně 4 nebo 5 krát na konci dne, kdy by hodiny měly být obnoveny. Pokaždé, když je tento prvek zaveden, musí zůstat čas uvnitř břicha pro dosažení jeho konců.
Pokud jde o komplikace, hemodialýza obvykle představuje následující komplikace:
- Nižší krevní tlak během filtrace. To je nejčastější. Zachází se snižováním rychlosti filtrace as mimořádným přínosem intravenózního séra.
- alergická reakce na kteroukoli ze sloučenin dialyzačních membrán, která může nastat jako svědění nebo kopřivka.
- Bolest hlavy, nevolnost, zvracení a dýchavičnost přechodně.
- Plynová embolie.
- Infekce nebo trombóza vaskulárního přístupu.
Pokud jde o peritoneální dialýzu, možná komplikacemi je infekce dutiny břicha, která může způsobit, že dítě má horečku, bolesti břicha. Je také možné, že odstraněná tekutina bude zakalená nebo že tekutina bude protékat mezi pokožkou a trubkou, posunem katétru a infekcí výstupního otvoru katétru. Tyto případy obvykle vyžadují návštěva nemocnice.
Zatímco dítě je na dialyzační léčbě, doporučuje se provést a strava s nízkým obsahem soli a draslíku a postupujte podle pokynů nefrologu o množství tekutin, které můžete vypít. Tím se zabrání akumulaci vody a zvýšení krevního tlaku, zdraví škodlivé.Musíte také vzít dostatečné množství bílkovin a kalorií, které budou individuální pro každé dítě podle stupně růstu, výživového stavu a stupně jejich onemocnění.
Damián Montero
