Účinky kodeinu u dětí
¿Kodein když děti mají kašel? Ne tak rychle The Americká pediatrická akademie (AAP, její zkratka v angličtině) varovala, že kodein není bezpečný lék na zmírnění bolesti nebo kašle u pediatrických pacientů.
Jak vysvětlil americký pediatr, droga je spojena s výskytem závažných nebo smrtelných respiračních komplikací u dětí. "Jsme to přesvědčeni nikdy není žádný důvod použít kodein"říká Joseph Tobias, odborník na Ohio State University a Národní dětská nemocnice Columbus, Ohio, vědeckému lékaři.
Tento pediatr provedl vyšetřování publikované v časopise Pediatrie, ve kterém hodnotí potenciální nežádoucí účinky u dětí léčených kodeinem. V této studii byly schopny identifikovat 64 případů s nízkou respirační frekvencí a 24 případů úmrtí souvisejících s drogami, z nichž 21 bylo do 12 let.
Nežádoucí účinky u dětí
Podle výzkumníků tyto závažné důsledky nastalo u pacientů léčených kombinací acetaminofen po operaci Navíc došlo k některým nočním poruchám dýchacích cest, které byly také spojeny s kodeinem, což je riziko, které se zvyšuje, pokud dítě trpí nadváhou.
Doporučení pediatrů není jen kvůli riziku kodeinu, ale proto, že neexistuje žádný "dostatečné důkazy o tom, že lék funguje u dětské populace," vysvětluje akademie. "Je málo důkazů, že zmírňuje dětský kašel a stále více studií naznačuje, že neexistuje odpověď v léčbě bolesti," varují.
Výběr španělských pediatrů
V naší zemi je kodein omezen na děti do 12 let. Tento "zákaz" existuje od roku 2013, kdy Výbor pro hodnocení rizik v roce 2008 Evropské farmakovigilance (PRAC) upoutaly pozornost na léky, které obsahovaly kodein a které byly indikovány k léčbě dětské bolesti.
Po tomto přezkoumání zahájil PRAC nové hodnocení, vzhledem k tomu, že zjištěná rizika lze extrapolovat na kodein, který se používá u kašle u dětí. Jedná se o doporučení ke kterému on vzal.
Když nepoužíváte kodein
- v do 12 let věku
- u těch pacientů, o kterých je známo, že jsou ultra rychlé metabolizátory, protože mají vysoké riziko otravy morfinem.
- u žen během kojení, kvůli riziku, že dítě bude trpět závažnými nežádoucími účinky v případě, že by matka byla velmi rychlý metabolizátor.
- Kodein by neměl být doporučován u pacientů ve věku od 12 do 18 let kompromis dýchacích funkcí například v důsledku neuromuskulárních poruch, závažné respirační nebo srdeční patologie, plicních infekcí, mnohočetného traumatu nebo pacientů, kteří podstoupili rozsáhlé chirurgické zákroky.
Damián Montero:
