S tabákem nebuďte pasivní: účinky environmentálního kouře
Epidemiologické studie o expozici tabákovému kouři u dětí souvisejí s jeho škodlivými účinky na zvýšení respiračních onemocnění, otitidy, rinitidy, astmatu a náhlé smrti, stejně jako zvýšené riziko intrauterinního retardace růstu, potratů, deficitu kognitivních funkcí a chování, zhoršení funkce plic a exacerbace cystické fibrózy.
Během pediatrické fáze byla také spojena s vývojem dětské i dospělé rakoviny. Nicméně, i když stále více rodičů si uvědomuje riziko vdechnutí kouře pro své děti a dělá to hodně, aby se tomu vyhnulo, stále existují falešné mýty o tom, co je riskantní a co není souviselo s tabákovým kouřem v životním prostředí.
Falešné mýty o riziku kouření tabáku
Existuje špatné vnímání rizika mezi rodiči a matkami s následujícími FALSE mýty:
1. Pokud kouřím ve voze, když děti nejsou, není problém: FALSE
2. Pokud kouřím s otevřeným oknem, není problém: FALSE.
3. Pokud kouřím v jiné místnosti nebo s otevřeným oknem, nedostane děti: FALSE.
4. Elektronická cigareta neobsahuje nikotin nebo toxické látky: FALSE
Údaje týkající se kouře v prostředí
- 50% dětí a mladistvých ve Španělsku je vystaveno šňupacím tabákům v prostředí, kde by měli být bezpečnější: doma, auto, hřiště, školní a volnočasové prostory.
- 27% dospívajících ve věku 14-18 let kouřilo v posledním měsíci, o něco více dívek a 20% se pokusilo o elektronické cigarety. 26% dospívajících také užívalo konopí v loňském roce.
- Kouření způsobuje negativní ekonomické dopady na rodiny s nejchudším kouřením. Předpokládá každoroční ztrátu 800 až 2500 EUR v rodinách, důvod, proč přispívá ke vzniku začarovaného kruhu chudoby.
- 88% dospělých denně kouření začalo svou závislost v dětském a mladistvém stádiu. Polovina z nich zemře na nemoci související s kouřením.
- Mnoho dospělých chronických onemocnění souvisejících s kouřením bylo již v pediatrické fázi již podklinicky přítomno.
- Kouření (aktivní nebo pasivní) je chronické onemocnění, které lze předcházet a lépe léčit v pediatrické fázi, než je tomu u dospělých lékařů, kdy je zjištěna závislost.
- Související pediatrické nemoci a stupeň důkazů se vyskytují v připojeném triptychu.
Pokyny k prevenci kouření
Při pediatrické konzultaci:
1. Je třeba zvýšit teoretickou a především praktickou odbornou přípravu zaměřenou na epidemii kouření v pediatrii a zahrnout kouření jako klíčový prvek do programů environmentálního zdraví škol.
2. Zamyslete se nad prevencí kouření a konzultujte děti s dětmi a mladistvými o tom, jak se tabákové výrobky vystavují nebo užívají průřezově.
3. Provádět fajčištní diagnostiku rodičů, matek nebo dospívajících, řídit a léčit závislost, včetně různých metod individuální, telefonní a skupinové intervence.
4. Implementovat systémy pro identifikaci, poskytování krátkých rad (verbální a písemné), léčbu a konkrétní doporučení.
5. Nedoporučujeme používat elektronické přístroje s obsahem nikotinu k léčbě závislosti na kouření.
6. Pokud se vám nepodaří odstranit zdroj kouření tabáku v rodině, nabídněte slovní a písemné doporučení ke snížení expozice sekundárnímu kouři.
Ve zdravotních zásadách:
1. Zajištění financování a podpory programů pro kontrolu a prevenci kouření v pediatrii a školním environmentálním zdraví.
a. Úroveň vědeckých důkazů je v tomto bodě velmi konzistentní. Zajištění a usnadnění toho, aby každý, kdo potřebuje, má přístup k programu prevence a kontroly kouření.
2. Zvažte financování specifických terapií proti kouření ze strany veřejného systému. Byly prokázány jako nákladově efektivní a měly by být prioritou pro vlády a soukromý sektor. Částečně by měla být financována tabákovým průmyslem.
3. Snížení podprahové přítomnosti kouření v médiích a audiovizuálních médiích, zvýšení omezení.
4. Propagace a prodej elektronických nikotinových systémů by měl být zakázán.
a. Analýza obsahu e-cigaretových aerosolů ukázala řadu toxických a dráždivých látek, dokonce i karcinogenů. Byly zjištěny formaldehyd, acetaldehyd, akrolein, těkavé organické sloučeniny, jako je toluen, xylen, nitrosaminy specifické pro tabák, těžké kovy, jako kadmium, nikl a olovo, PM2.5 částic, 1-2 pronediol, glycerin, nikotin a četné aromatické uhlovodíky.
5. Zakažte všechny "příchutě" a "aroma" při různém použití tabákových a nikotinových prostředků.
a.Použití "chutí" a "vůní" mezi mladistvými bylo spojeno se zvýšeným rizikem závislosti a pokroku u denního kuřáka.
6. Začlenit kouření do základních kompetencí školského životního prostředí se všemi jeho drsností a skutečností.
7. Zvyšte cenu tabáku. Při každém zvýšení ceny o 10% je počáteční pokles o 4,3% spojen s 22%.
8. Právní minimální věk zahájení by měl být prodloužen na 21 let.
9. Rozšiřují zákazy kouření a infiltrace tabákovým kouřem ve společných prostorách budov ve společenstvích, dětských hřištích a dětských rekreačních oblastech, chodnících škol a automobilů, i když děti nechodí.
10. Vezměte v úvahu jakékoli elektronické zařízení nebo elektronickou cigaretu se stejnými omezeními / omezeními jako jiné formy kouření.
